Hey les Sextonautes,
Aujourd’hui, on aborde un sujet essentiel, un pilier de la santé sexuelle : les IST. Loin des clichés et de la peur, comprendre les infections sexuellement transmissibles, c’est simplement prendre soin de soi et des autres. Ce n’est pas un sujet honteux, c’est un sujet de santé. Comme on apprend à se brosser les dents, on doit apprendre à protéger sa santé sexuelle.
Ce guide Sextuto est votre ressource de confiance. Factuel, sans jugement et complet, il est là pour vous donner les clés de la prévention, du dépistage et de la sérénité.
AVERTISSEMENT FONDAMENTAL : Cet article est une ressource d’information et d’éducation. Il ne remplace en aucun cas un diagnostic, un avis ou une prescription d’un professionnel de santé (médecin, gynécologue, sage-femme). En cas de symptômes ou de doutes, la consultation médicale est le SEUL réflexe à avoir.
IST vs MST : Pourquoi le Vocabulaire a Changé ?
Vous entendez souvent les deux termes. On privilégie aujourd’hui IST (Infection Sexuellement Transmissible) à MST (Maladie…). Pourquoi ? Parce qu’on peut être porteur d’une infection et la transmettre sans pour autant développer de symptômes ou être “malade”. C’est une distinction cruciale qui souligne l’importance du dépistage.
Le “Who’s Who” des 10 IST à Connaître
Voici une présentation des infections les plus courantes, regroupées par type.
Les IST Bactériennes qui se soignent avec des antibiotiques
1. La Chlamydia
- Cause : La bactérie Chlamydia trachomatis. C’est l’IST bactérienne la plus fréquente en France, surtout chez les jeunes.
- Transmission : Rapports sexuels (génitaux, anaux, oraux) non protégés.
- Symptômes : Souvent appelée “l’infection silencieuse”. 70% des femmes et 50% des hommes n’ont AUCUN symptôme. Sinon : brûlures en urinant, écoulements anormaux, douleurs dans le bas-ventre, saignements entre les règles.
- Conséquences si non traitée : Infertilité (chez la femme, par obstruction des trompes), grossesse extra-utérine, douleurs pelviennes chroniques.
- Solution : Dépistage (analyse d’urine ou prélèvement local). Le traitement est simple et efficace, basé sur la prise d’antibiotiques spécifiques prescrits par un médecin. Le(s) partenaire(s) doit/doivent aussi être traité(s).
2. La Gonorrhée (ou “Chaude-pisse”)
- Cause : La bactérie Neisseria gonorrhoeae.
- Transmission : Rapports sexuels (génitaux, anaux, oraux) non protégés.
- Symptômes : Chez l’homme, écoulement purulent jaune/verdâtre et brûlures intenses en urinant. Chez la femme, souvent peu de symptômes, mais parfois : pertes vaginales, brûlures, douleurs.
- Conséquences si non traitée : Similaires à la chlamydia (infertilité, etc.), inflammation de la prostate ou des testicules chez l’homme.
- Solution : Dépistage. Traitement par antibiotiques prescrits par un médecin, souvent en injection unique ou en comprimés. De plus en plus de souches sont résistantes, d’où l’importance du diagnostic médical.
3. La Syphilis
- Cause : La bactérie Treponema pallidum. Une IST en forte recrudescence.
- Transmission : Contact direct avec une lésion (chancre) lors de rapports sexuels.
- Symptômes : Évolue en plusieurs stades. Au début, un chancre (petite plaie indolore) sur les parties génitales ou la bouche, qui disparaît seul. Puis, éruption cutanée sur tout le corps.
- Conséquences si non traitée : Peut causer de très graves dommages neurologiques, cardiaques et osseux des années plus tard.
- Solution : Dépistage par prise de sang. Se traite très bien avec des injections d’antibiotiques (pénicilline) prescrites et administrées par un professionnel de santé.
4. Le Mycoplasma Genitalium
- Cause : Une bactérie souvent méconnue mais de plus en plus courante.
- Transmission : Rapports sexuels non protégés.
- Symptômes : Très similaires à la chlamydia (brûlures, écoulements), souvent asymptomatique chez la femme.
- Conséquences si non traitée : Inflammation de l’urètre, risque d’infertilité.
- Solution : Dépistage par prélèvement. Traitement par une classe spécifique d’antibiotiques, car la bactérie est résistante à de nombreux traitements courants. Prescription médicale indispensable.
Les IST Virales qui se gèrent, mais ne se guérissent pas toujours
5. L’Herpès Génital
- Cause : Le virus Herpes Simplex Virus (HSV-1, souvent buccal, ou HSV-2, souvent génital).
- Transmission : Contact direct peau à peau avec les lésions (vésicules). Le risque de transmission est maximal pendant une poussée, mais possible même sans symptômes visibles.
- Symptômes : Poussées de petites cloques douloureuses (vésicules) sur les parties génitales, qui éclatent et forment des croûtes. La première poussée est souvent la plus forte (fièvre, fatigue).
- Conséquences : Le virus reste à vie dans l’organisme. Les poussées peuvent être récurrentes, souvent déclenchées par le stress ou la fatigue.
- Solution : Il n’existe pas de médicament pour éliminer le virus. Le traitement, prescrit par un médecin, repose sur des médicaments antiviraux pour réduire la durée et l’intensité des poussées et diminuer le risque de transmission.
6. Le Papillomavirus Humain (HPV)
- Cause : Une très grande famille de virus. C’est l’IST la plus fréquente au monde.
- Transmission : Contact peau à peau, principalement lors des rapports sexuels. Le préservatif ne protège que partiellement.
- Symptômes : La plupart du temps, aucun. Parfois, apparition de verrues génitales (condylomes).
- Conséquences : Certaines souches de HPV sont dites “à haut risque” et peuvent provoquer, des années plus tard, des cancers (col de l’utérus, anus, gorge…).
- Solution : La VACCINATION est la meilleure des protections. Recommandée pour les filles ET les garçons dès 11 ans. Le dépistage du cancer du col de l’utérus (frottis) est essentiel pour toutes les femmes. Les condylomes peuvent être traités (crèmes, laser…).
7. Le VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine)
- Cause : Le Virus de l’Immunodéficience Humaine.
- Transmission : Par le sang, les sécrétions sexuelles, le lait maternel. Principalement par rapports sexuels non protégés et partage de seringues.
- Symptômes : Souvent aucun symptôme pendant des années. Parfois, un syndrome grippal quelques semaines après l’infection.
- Conséquences si non traité : Le virus détruit le système immunitaire, conduisant au stade SIDA (Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise), où le corps ne peut plus se défendre contre les infections.
- Solution : Dépistage par prise de sang. Il n’existe pas de traitement pour guérir du VIH, mais les traitements antirétroviraux actuels (trithérapie, etc.), prescrits à vie, permettent de bloquer la multiplication du virus. Une personne séropositive sous traitement efficace a une charge virale indétectable et ne transmet plus le virus (TasP : Treatment as Prevention).
8. L’Hépatite B
- Cause : Le virus de l’hépatite B (VHB).
- Transmission : Très contagieux, se transmet par les rapports sexuels et le sang.
- Symptômes : Souvent aucun. Parfois, jaunisse, fatigue, fièvre.
- Conséquences si non traitée : Peut devenir chronique et causer de graves maladies du foie (cirrhose, cancer).
- Solution : Il existe un VACCIN très efficace. Sinon, le dépistage se fait par prise de sang. Des traitements antiviraux existent pour contrôler l’infection chronique.
Les IST Parasitaires
9. La Trichomonase
- Cause : Le parasite Trichomonas vaginalis.
- Transmission : Rapports sexuels.
- Symptômes : Chez la femme : pertes vaginales mousseuses, jaunâtres, malodorantes, démangeaisons. Chez l’homme : souvent aucun symptôme.
- Conséquences : Augmente le risque d’attraper d’autres IST.
- Solution : Dépistage par prélèvement. Traitement simple et efficace par antibiotiques spécifiques (antiparasitaires) prescrits par un médecin.
10. Les Morpions (Poux du pubis)
- Cause : Un insecte parasite, le Pthirus pubis.
- Transmission : Contact corporel étroit, literie, vêtements.
- Symptômes : Démangeaisons intenses dans la zone pubienne. On peut voir les poux ou leurs œufs (lentes) accrochés aux poils.
- Conséquences : Très inconfortable mais pas dangereux pour la santé.
- Solution : Lotions et shampoings spécifiques disponibles en pharmacie (sans ordonnance, mais demandez conseil !). Il faut aussi laver tout le linge et la literie à haute température.
Les 3 Piliers de la Prévention : Protection, Dépistage, Communication
Face à ce panorama, pas de panique ! La stratégie est simple et repose sur 3 piliers :
- La Protection : Le préservatif (masculin ou féminin) reste votre meilleur allié contre la plupart des IST. Pensez aussi à la vaccination (HPV, Hépatite B).
- Le Dépistage : C’est le seul moyen de savoir. Faites-le au début d’une nouvelle relation, après un rapport à risque, ou simplement une fois par an. C’est un acte de santé normal. Adressez-vous à votre médecin, gynécologue, ou à un CeGIDD (Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic), qui propose des dépistages anonymes et gratuits.
- La Communication : Osez parler de dépistage avec vos partenaires. Ce n’est pas un signe de méfiance, c’est un signe de respect mutuel.
Une Sexualité Informée est une Sexualité Épanouie
Connaître les IST, ce n’est pas avoir peur du sexe. C’est avoir les cartes en main pour le vivre librement, sereinement et en toute sécurité. C’est un acte d’amour et de respect, pour vous et pour les autres. Prenez soin de vous.
